
Մաշկաբանները հաճախ հանդիպում են այնպիսի խնդրի, ինչպիսին են առնանդամի պապիլոմաները: Այս բարորակ նորագոյացությունները մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի դրսեւորում են։
Պապիլոմաները պետք է տարբերվեն սեռական օրգանների գորտնուկներից, որոնք նույնպես կապված են մարդու պապիլոմավիրուսի հետ։Որոշ փորձագետներ համատեղում են այս հասկացությունները, քանի որ գորտնուկները շատ ավելի տարածված են, և պապիլոմաները ազդում են մարմնի այլ մասերի մաշկի վրա (բեռնախցիկ, պարանոց, վերջույթներ):
Պենիսի վրա պապիլոմաները բավականին տարածված վարակիչ հիվանդություն են, որը պահանջում է ոչ միայն համալիր բուժում, այլ նաև որոշակի կանխարգելիչ միջոցառումներ: Խնդիրը կապված է ոչ միայն էսթետիկ գործոնի, այլեւ լուրջ ուռուցքային հիվանդության վերածվելու վտանգի հետ։
Պենիսում պապիլոմաների ձևավորումը
Պենիսի վրայի պապիլոմաները ոչ քաղցկեղային գոյացություններ են ոտքի վրա, որոնք տեղայնացված են մաշկի և լորձաթաղանթների վրա։
Նրանց տեսքի պատճառը մարդու պապիլոմավիրուսի ներթափանցումն ու վերարտադրությունն է։Այսօր կան HPV-ի բազմաթիվ տեսակներ: Տղամարդկանց մոտ պապիլոմաները ձևավորվում են 1, 2, 3, 4 և 10 տիպի վիրուսով վարակվելու ֆոնի վրա։Սեռական կոնդիլոմաները առաջանում են հիմնականում 6-րդ և 11-րդ տիպերի վիրուսի մակաբուծությամբ:
Շատ հիվանդներ չունեն սուբյեկտիվ ախտանիշներ: Այս կազմավորումները հաճախ անհետանում են ինքնուրույն: Պենիսի գլխի պապիլոմաները ավելի անվտանգ պաթոլոգիա են, քան գորտնուկները: Չնայած դրան, այս գոյացությունները կոսմետիկ թերություն են, որից հիվանդներն իսկապես ցանկանում են ազատվել։
Հիմնական պատճառաբանական գործոնները

Կեղևի, գլխի և բուն առնանդամի պարտության պատճառները քիչ են։Վիրուսով վարակվելը կարող է առաջանալ դեռ մանկությունից:
Սեռական օրգանների պարտությունն առավել հաճախ պայմանավորված է սեռական հարաբերության ժամանակ HPV-ի ներթափանցմամբ։Վտանգավոր է նաև հիվանդ զուգընկերոջ հետ օրալ-սեռական սեքսը։
Պապիլոմա վիրուսն ունի հետևյալ տարբերակիչ հատկությունները.
- ողջ կյանքի ընթացքում կարող է ապրել մարդու մարմնում.
- փոխանցվում է տարբեր ձևերով (ուղղահայաց, սեռական, կոնտակտային-կենցաղային);
- պարունակում է գենոմ (ԴՆԹ);
- ավելի հաճախ ազդում է 30 տարեկանից ցածր երիտասարդների վրա.
- խաթարում է էպիթելի բջիջների աճի և բաժանման գործընթացը, որոնց դեմ առաջանում են գոյացություններ (պապիլոմաներ և կոնդիլոմաներ)։
Իմունային համակարգի լավ վիճակում գտնվող պապիլոմա վիրուսը հիվանդություն չի առաջացնում: Սեռական գորտնուկների առաջացման պատճառները ներառում են օրգանիզմի դիմադրողականության նվազումը։Դա հնարավոր է շաքարային դիաբետի, մարմնի ճառագայթման, քիմիաթերապիայի, սրտի, լյարդի և երիկամների քրոնիկ հիվանդությունների, կախեքսիայի, ալկոհոլիզմի ֆոնին։

Տղամարդկանց մոտ նախաշեմի և առնանդամի վնասման ռիսկի հետևյալ գործոնները առանձնանում են.
- բազմաթիվ սեռական գործընկերներ ունենալը;
- վաղ սեռական փորձ;
- անապահով սեքս;
- սեռական օրգանների քրոնիկ բորբոքային հիվանդությունների առկայությունը.
- քլամիդիայի, սիֆիլիսի, ուրեապլազմոզի, տրիխոմոնիազի առկայությունը;
- ալկոհոլի և նիկոտինի կախվածություն.
Պապիլոմա վիրուսը հիմնականում գտնվում է քնած վիճակում։
Դրա ակտիվացումը տեղի է ունենում թուլացած տղամարդկանց մոտ։
Ինչ տեսք ունեն սեռական գորտնուկները:
Պենիսի վրա այս նորագոյացությունները տեղաբաշխվում են մեկ առ մեկ։Դրանք հայտնաբերվում են նախամաշկի, գլխուղեղի, ֆենուլումի և առնանդամի մարմնի տարածքում։Ընթացքում հնարավոր է ներգրավել շրջակա հյուսվածքները (scrotum, inguinal region, perineum, anus): Պենիսի վրայի պապիլոմաները կարելի է ճանաչել հետևյալ նշաններով.
- մեկ վայր;
- բաց գույն (վարդագույն կամ բաց շագանակագույն);
- բարակ ոտքի առկայությունը;
- փոքր չափս (մինչև 1 սմ տրամագծով);
- կլոր ձև;
- հարթ մակերես:
Կոնդիլոմաները կարող են ավելի մեծ լինել: Նրանք ավելի մուգ են և հակված են միաձուլվել՝ ձևավորելով ծաղկակաղամբի նման ախտահարումներ: Յուրաքանչյուր երկրորդ հիվանդի մոտ առանց բուժման անհետանում են պապիլոմաները նախամաշկի շրջանում։Նման հիվանդների մոտ առնանդամի գլխին առկա են միայնակ գոյացություններ։Նրանք չեն վերածվում քաղցկեղի և մեծ վտանգ չեն ներկայացնում մարդկանց համար։
Պենիսի գլխի պապիլոմաները կարող են խանգարել սեռական կյանքին և ամոթի զգացում առաջացնել իրենց սիրելիների մոտ։Այս գոյացությունները ամենից հաճախ հեռացվում են էսթետիկ պատճառներով: Գլխի տակ գտնվող պապիլոման կարող է ձևավորվել այլ տարածքից վիրուսի անկախ փոխանցման պատճառով (մարմնի լվացման կամ սափրվելու ժամանակ): Պենիսի վրայի պապիլոմաները հիվանդներին անհանգստություն չեն պատճառում։Դրանք ցավազուրկ են և չեն դրսևորում թունավորման ախտանիշներ։
Հիվանդի հետազոտման մեթոդները
Նախքան հիվանդ տղամարդկանց բուժելը, անհրաժեշտ է բացառել այլ պաթոլոգիա և բացահայտել HPV-ի ԴՆԹ-ն: Պաթոգենի գենոմը կարող է որոշվել պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի ժամանակ։Բացի HPV ԴՆԹ-ից, լաբորատոր թեստը կարող է հայտնաբերել վիրուսի հատուկ հակամարմիններ: Շատ կարևոր է հաստատել HPV-ի տեսակը, քանի որ դրանք բոլորը տարբեր են:
HPV տիպի 56-ը շատ վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է առաջացնել մաշկի քաղցկեղ: Կատարվում է բիոպսիա՝ չարորակ նորագոյացությունը բացառելու համար։Նյութը հետազոտվում է մանրադիտակի տակ։Անպայման անցկացրեք մաշկի արտաքին զննում, պալպացիա, ինչպես նաև հիվանդի հետազոտություն:
Անամնեզ հավաքելիս կարելի է բացահայտել մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի զարգացման ռիսկի գործոնները: Պապիլոմաները կարող են ազդել մեկից ավելի օրգանների վրա: Հաճախ դրանք միաժամանակ տեղակայվում են տարբեր վայրերում (նախամաշկի, միզածորանի լորձաթաղանթի, կոճղի վրա)։Տղամարդկանց մոտ այս վիրուսային վարակի համար գործիքային ուսումնասիրություն չի պահանջվում:
Պապիլոմաները հեռացնելու ուղիները
HPV-ի ԴՆԹ-ի հայտնաբերումից և վերջնական ախտորոշումից հետո բժիշկը բուժում է նշանակում: Բարորակ նորագոյացությամբ և առանց գանգատների, դա անհրաժեշտ չէ: Կոնդիլոմաները խորհուրդ են տրվում հնարավորինս շուտ հեռացնել: Բուժումն իրականացվում է կոսմետիկ թերությունը վերացնելու համար։Ինչպես ազատվել առնանդամի վրայի պապիլոմաներից, հայտնի է միայն բժշկին։Բուժման ամենաարդյունավետ արմատական մեթոդները.

Պենիսի վրայի պապիլոմաները հեռացնելու համար օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.
- լազերային թերապիա;
- cauterization հեղուկ ազոտով;
- էլեկտրակոագուլյացիա;
- ռադիովիրաբուժական դանակի օգտագործումը.
Խոշոր կազմավորումներով և չարորակ ուռուցքների նշաններով փոխվում է բուժման ռեժիմը։Ձևավորումը կտրվում է առողջ հյուսվածքի մեջ: Շատ հաճախ պապիլոմաները հեռացվում են էլեկտրական հոսանքով։Հատուկ ապարատի օգնությամբ կտրվում է գոյացության ոտքը, որից հետո այն անհետանում է։Էլեկտրական կոագուլյացիայի առավելություններն են պրոցեդուրաների ընթացքում արյան բացակայությունը, արագությունը և հասանելիությունը։
Պենիսի վրայի պապիլոմաները հեռացնելուց հետո հնարավոր է դրանց վերակազմավորումը։Կաթերացման գործընթացում կարևոր է չվնասել օրգանը (առողջ մաշկ): Բուժման ռեժիմը հաճախ ներառում է կրիոդեստրուկցիա: Սա պապիլոմաների սառեցման գործընթացն է: Նա շատ արդյունավետ է:
Նորագոյացությունների հեռացման ժամանակակից մեթոդները ներառում են լազերային թերապիա: Գործընթացը կատարվում է տեղային անզգայացումից հետո։Հեռացումից հետո հաճախ առաջանում են սպիներ։
Նման հիվանդների բուժման ռեժիմում պետք է ներառվեն իմունոստիմուլյատորներ, հակավիրուսային դեղամիջոցներ և վիտամիններ:
Բուժման ընթացքում տղամարդու սեռական օրգանը պետք է հանգստանա։Պետք է ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերությունից, հակառակ դեպքում կարող եք վարակել ուրիշներին։
Այսպիսով, պապիլոմաները շատ հաճախ հայտնվում են տղամարդկանց առնանդամի մաշկի վրա։Դրանց առաջացումը կանխելու համար պետք է զբաղվել սպորտով, ժամանակին բուժել սոմատիկ հիվանդությունները, լավ սնվել, ավելի հաճախ քայլել, հաճախ չփոխել սեռական զուգընկերներին, օգտագործել պահպանակ, կանոնավոր ցնցուղ ընդունել և փոխել ներքնազգեստը։